علاج حصوات المرارة

حصوات المرارة

تتشكل حصوات المرارة من المواد التي تتكون منها الصفراء، وهو السائل الأصفر الموجود داخل المرارة، هذه المواد هي الكوليسترول والصبغة الصفراوية، حيث تتحول لتصبح جزيئات بلورية صلبة.  20 بالمائة منها عبارة عن حصوات صبغية، أي حصوات صغيرة داكنة اللون، تتكون من البيليروبين وأملاح الكالسيوم الموجودة في الصفراء. هذه الحصوات شائعة في مرضى الدم والكبد. و80 بالمائة منها هي حصوات الكوليسترول، والتي عادة ما تكون بيضاء أو صفراء اللون.

تتشكل حصوات المرارة من المواد التي تتكون منها الصفراء، وهو السائل الأصفر الموجود داخل المرارة، هذه المواد هي الكوليسترول والصبغة الصفراوية، حيث تتحول لتصبح جزيئات بلورية صلبة.  20 بالمائة منها عبارة عن حصوات صبغية، أي حصوات صغيرة داكنة اللون، تتكون من البيليروبين وأملاح الكالسيوم الموجودة في الصفراء. هذه الحصوات شائعة في مرضى الدم والكبد. و80 بالمائة منها هي حصوات الكوليسترول، والتي عادة ما تكون بيضاء أو صفراء اللون.

أعراض حصوات المرارة

غالبًا ما يتم اكتشاف حصوات المرارة بالصدفة أثناء الاختبارات بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية التي يتم إجراؤها لأسباب أخرى.

لا تحدث حصوات المرارة أعراضًا، إلا عندما تسبب انسدادًا في القنوات الصفراوية. في الغالبية العظمى من الحالات، 60 بالمائة أو أكثر، أثناء إجراء فحوصات طبية، تظهر عندهم حصوات صغيرة لا تسبب انسدادًا، حتى أن المريض لم يكن يعلم بوجودها ولا يشعر بها. ومع مرور الوقت، سيتم تفكيكها بواسطة العصارة الصفراوية أو تشق طريقها إلى الجهاز الهضمي حيث تذوب تمامًا، دون التسبب في أي ضرر.

عادة ما تظهر الأعراض التي تميز تطور حصوات المرارة فقط في مراحل متقدمة نسبيًا، عندما تتبلور الرواسب بمرور الوقت إلى حصوات كبيرة نوعًا ما، ويمكن أن يصل قطر الحجارة نفسها إلى بضعة سنتيمترات، مما سيؤدي بالتأكيد إلى حدوث أعراض مختلفة من شأنها أن تضعف الأداء اليومي للمريض وتتطلب العلاج.

إقرأ أيضاً:

مراحل شدة أعراض حصوات المرارة

يمكن تقسيم شدة أعراض حصوات المرارة إلى ثلاث مراحل وهي:

  • الانسداد الجزئي للقناة الصفراوية
    1. ألم في الجزء العلوي من البطن على الجانب الأيمن، خاصة بعد تناول الطعام
    2. تقيء وغثيان
    3. التعرق
    4. قلة الشهية
  • الانسداد الشديد في القنوات الصفراوية
    1. ألم شديد ومستمر في الجزء العلوي من البطن (بغض النظر عن أوقات الأكل)
    2. حساسية للألم في منطقة المرارة
    3. اليرقان
    4. القشعريرة
    5. ارتفاع درجة الحرارة
  • التهاب المرارة أو البنكرياس
    1. ألم مستمر في الجزء العلوي من البطن
    2. ألم في الكتف والظهر، على الجانب الأيمن (في حالة التهاب البنكرياس)
    3. ألم أثناء التنفس
    4. تورم المرارة لدرجة ملامسة الجلد
    5. تطور اليرقان

علاج حصوات المرارة

يتم إجراء علاج الحصوات الصفراوية بمساعدة العلاج بالمنظار (ERCP) الذي يسمح بإزالة الحصوات أو إذابتها أو سحقها لضمان التدفق السليم للمادة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء.

العلاج مطلوب فقط إذا تسببت حصوات المرارة في التهاب المرارة، أو وجع في البطن، أو عند انسداد القنوات الصفراوية. على عكس حصوات المرارة، فإن الحصوات التي تدحرجت إلى القنوات الصفراوية تشكل خطرًا كبيراً على المريض، وتتطلب العلاج حتى عندما لا تسبب معاناة له. والعلاجات الأكثر شيوعًا هي:

  • استئصال المرارة

يتم إجراؤها باستخدام الجراحة بالمنظار بدون فتح البطن.

  • إذابة حصوات المرارة

يمكن إذابة حصوات المرارة المحتوية على كوليسترول باستخدام دواء يحتوي على حمض Orsodaoxycholic أوسودوكسيكوليك. قد يكون من الضروري تناول الدواء لمدة تصل إلى عامين. هذا العلاج، المعروف باسم الكتلة، مناسب فقط لحوالي 20٪ من المرض، على سبيل المثال، الأشخاص الذين لا يستطيعون الخضوع للتخدير العام المطلوب أثناء الجراحة.

  • تفتيت الحصوات

تفتيت الحصوات هي طريقة يتم فيها توجيه الموجات فوق الصوتية إلى حصوات المرارة لتقسيمها إلى قطع صغيرة يمكن أن تخرج بأمان مع البراز. نادرًا ما يستخدم هذا النوع من العلاج لأنه مناسب فقط عندما يكون هناك عدد قليل من حصوات المرارة.

124 مشاهدة
شارك المقالة
الصورة الافتراضية
مبارك أحداد
مذكرة موقع يهتم بنشر الثقافة في مختلف المجالات. هنا تجدون مقالات عربية من تعبيري الخاص باسلوب سلس وواضح. موقع مذكرة دائما متجدد ويتميز بمواضيعه الحصرية والهادفة لتفادي المواضيع المتاحة المتكررة. هدفنا هو نشر المحتوى العربي والرقي به. نرجو من الله العلي القدير أن يوفقنا للعمل بجدية وأن نحضى بدعم وثقة القراء.
المقالات: 254

اترك ردّاً

معذرة لا يمكنك النسخ، لكن يمكنك طباعة النص بأكمله بواسطة الضغط على: (CTRL + P)